Avec l’arthrite, l’arthrose est l’une des maladies articulaires les plus courantes, notamment dans la seconde moitié de la vie. Sans traitement rapide et de haute qualité, cette maladie peut entraîner une invalidité des membres.
Qu’est-ce que l’arthrose ?
L'arthrose est une maladie des articulations basée sur le processus de modifications dégénératives du cartilage résultant d'une détérioration de sa nutrition (trophisme) ou d'une perturbation de sa configuration, par exemple après une blessure.
L'arthrose-arthrite est une maladie caractérisée non seulement par des processus dégénératifs de l'articulation, mais également par son inflammation.
L’arthrose déformante est une arthrose. L’une de ses manifestations est la prolifération du tissu osseux, qui entraîne une déformation des extrémités des os qui forment l’articulation.
La périarthrose est un processus dystrophique dans lequel des modifications dégénératives sont observées non seulement dans l'articulation elle-même, mais également dans les tissus adjacents (par exemple tendons, ligaments).
L'hémarthrose saigne dans la cavité articulaire.
Causes de l'arthrose
La principale cause de l’arthrose est un trouble métabolique du tissu cartilagineux. En conséquence, le cartilage perd son élasticité et commence progressivement à se détériorer.
Les causes des troubles métaboliques et du développement de modifications dégénératives des articulations sont diverses. Ceux-ci pourraient être :
- troubles hormonaux,
- femelle,
- Perte de protéoglycanes par le tissu cartilagineux,
- vieillissement du corps,
- stress accru sur les articulations dû à certaines activités ou à un excès de poids,
- diverses maladies chroniques.
Chez la femme, le port prolongé de chaussures serrées et inconfortables, notamment à talons hauts, peut entraîner une arthrose de la cheville et du pied. Les modifications des articulations des mains sont observées principalement chez les représentants des professions dans lesquelles une partie importante de la charge repose sur les mains (alors que l'arthrose survient beaucoup plus souvent chez les femmes).
De plus, l'arthrose de l'articulation du genou, de la hanche ou de la cheville est causée par diverses blessures (arthrose post-traumatique).
Types et symptômes de l'arthrose
L'arthrose est classée selon le degré d'atteinte articulaire :
- 1er degré - les articulations conservent leur mobilité, pratiquement aucun changement n'est visible sur la radiographie. Le patient ne peut être gêné que par un léger grincement ou une légère douleur douloureuse.
- 2ème degré - une personne souffrant d'arthrose ressent une gêne au niveau de l'articulation, la mobilité du membre est altérée, les douleurs périodiques deviennent plus fortes et plus longues, les premiers signes de déformation articulaire sont détectés par radiographie ou échographie.
- Grade 3 – les mouvements de l'articulation sont limités, le patient ressent une douleur intense (même au repos), des changements caractéristiques sont observés sur les radiographies.
Parfois, les experts distinguent également le quatrième degré d'arthrose, caractérisé par une douleur intense et une déformation sévère de cette zone.
Arthrose rhumatoïde
Le plus souvent, ce terme fait référence à des modifications dégénératives-destructrices de l'articulation qui se sont développées à la suite d'une autre maladie - la polyarthrite rhumatoïde. La polyarthrite rhumatoïde elle-même modifie la configuration des surfaces articulaires, ce qui entraîne une violation de leur congruence et une exacerbation des processus dégénératifs dans les tissus articulaires et périarticulaires.
Arthrose non dissimulée
Il s'agit de l'apparition de modifications dégénératives-dystrophiques de la colonne cervicale. Les principaux symptômes de l'arthrose de cette localisation :
- bruit de craquement prononcé en tournant la tête,
- Douleur dans le cou (surtout après une position assise ou debout prolongée),
- mal de tête,
- des vertiges,
- Fluctuations de la pression artérielle.
Un examen radiographique peut révéler une subluxation des articulations du cou.
De plus, on distingue l'arthrose :
- genou (gonarthrose),
- articulation de la hanche (coxarthrose),
- Articulations de la cheville (Crushatron),
- d'autres zones de la colonne vertébrale,
- articulation de la mâchoire, etc.
Comment et avec quoi traiter l'arthrose ?
Avant de décider d'un traitement à domicile, vous devriez consulter un médecin et déterminer la cause exacte de cette maladie. À cette fin, le médecin examine généralement le patient et prescrit un certain nombre de tests de laboratoire et instrumentaux supplémentaires, notamment divers tests sanguins biochimiques (par exemple, pour les réactions en phase aiguë, la présence de facteurs rhumatoïdes, etc.), ainsi que des radiographies, des échographies, des IRM ou des tomodensitogrammes des articulations. Si nécessaire, l'examen est complété par une arthroscopie diagnostique.
Le médecin pose alors un diagnostic précis et prescrit un traitement adapté à l’articulation.
Sur quels principes repose le traitement de l’arthrose ?
- Élimination de la cause de la maladie. Dans la polyarthrite rhumatoïde et psoriasique, la maladie sous-jacente est traitée et une rémission stable est obtenue.
- Normalisation de la nutrition articulaire, du métabolisme et de la circulation sanguine. À cette fin, des chondroprotecteurs, des préparations d'acide hyaluronique, des médicaments pour améliorer la circulation sanguine locale et systémique, des agents antiplaquettaires et des vitamines sont utilisés.
- Thérapie symptomatique. En règle générale, en cas de douleur intense, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits qui ont un bon effet analgésique.
Des pommades, des gels, des crèmes aux effets anti-inflammatoires et distrayants sont appliqués localement sur la zone articulaire 2 à 3 fois par jour, des compresses au Dimexide sont appliquées et des frictions sont utilisées.
Physiothérapie
Pour soulager la douleur et l'inflammation, l'irradiation ultraviolette à doses érythémateuses, la thérapie au laser, l'UHF, les micro-ondes, l'électrophorèse et la phonophorèse sont souvent utilisées. En plus des interventions physiothérapeutiques, des exercices articulaires réguliers et des cures thermales sont également utiles en cas d'arthrose.
Traitement chirurgical
Il s’agit généralement d’une arthroplastie partielle ou totale ou d’une chirurgie plastique. Elle peut être réalisée aussi bien de manière traditionnelle qu’avec des procédures endoscopiques et mini-invasives, y compris l’arthroscopie. La chirurgie est indiquée lorsque le traitement conservateur ne donne pas le résultat souhaité, ainsi qu'en cas de déformations articulaires sévères et de perte de mobilité.
Prévention
La prévention de l’arthrose passe d’abord par l’alimentation, l’exercice et l’évitement de l’hypothermie.
Régime
Le régime alimentaire contre l'arthrose ne nécessite aucune restriction sérieuse. En général, il s’agit d’une alimentation équilibrée qui comprend tous les principaux groupes alimentaires, boit suffisamment de liquides et contient des fruits et légumes frais. De nombreux experts recommandent d'inclure régulièrement dans le menu des viandes en gelée, des bouillons riches et des plats similaires, à moins qu'un médecin ne les contre-indique. La seule limitation significative est la teneur en calories des aliments. Il est nécessaire de surveiller votre poids car le surplus de poids accélère l’usure de vos articulations.
Les aliments épicés et épicés en eux-mêmes n'ont pas d'effet significatif sur l'arthrose, mais il convient de noter que de nombreuses personnes souffrant de cette maladie sont obligées de prendre des analgésiques et des anti-inflammatoires, dont la plupart ont un effet négatif sur la muqueuse gastrique. De plus, afin de ne pas altérer l’apport sanguin à l’articulation, il est conseillé de limiter les aliments riches en cholestérol, qui entraînent une augmentation de la viscosité du sang. Pour ces raisons, il est conseillé d'exclure ces plats de votre menu quotidien si vous souffrez d'arthrose.
Exercice
L'exercice et l'activité physique améliorent la circulation sanguine et le flux sanguin vers les tissus articulaires et renforcent également les muscles. Les exercices les plus utiles contre l’arthrose sont la natation, la marche et le ski. Faire du vélo ou s'entraîner sur un vélo d'appartement s'est avéré efficace pour la coxarthrose et la gonarthrose associées à l'obésité.
Évitez l'hypothermie
Les articulations « adorent » lorsqu'une personne s'habille en fonction du temps et protège ainsi toutes les parties du corps de manière uniforme du froid. Toute hypothermie locale entraîne un affaiblissement des défenses de l'organisme, ce qui peut entraîner une inflammation ultérieure des articulations et le développement de processus dégénératifs dans celles-ci.