Traitement de l'ostéochondrose lombaire

Douleur dans le dos

La lombaire de l'ostéochondrose est une maladie dégénérative et dystrophique de la colonne lombaire. Les disques intervertébraux souffrent le plus avec le développement de la maladie, et les dommages s'étendent également aux surfaces communes, aux ligaments, aux vertèbres.

La proportion d'ostéochondrose de la colonne vertébrale est de 80% de toutes les maladies du système nerveux périphérique. Dans 60 à 80% des cas, il s'agit d'une ostéochondose lombaire. Au moins 7 personnes sur 10 souffrent régulièrement dans le bas du dos tout au long de leur vie. Une moyenne de 3 à 16 jours par an compense les périodes de détérioration. Mais la maladie peut et doit être traitée pour maintenir une durée de vie élevée et la santé du système musculo-squelettique. Nous vous dirons pourquoi cette maladie se développe, comment elle se manifeste et comment le traitement de l'ostéochondrose de la colonne lombaire devrait être.

Qu'est-ce que l'ostéochondrose

L'ostéochondrose est une colonne vertébrale chronique qui s'accompagne d'un changement de structure (destruction) et d'une diminution du volume (dystrophie) des disques intervertébraux. Ils commencent à se déplacer dans la moelle épinière et à presser les vaisseaux sanguins. De plus, la maladie se caractérise par la destruction des articulations arquées entre les processus spécialisés des vertèbres.

Les ostéophytes sont également formés dans l'ostéochondrose. C'est le nom de la croissance pathologique, qui résulte de l'élevage de l'os. Il est facilité par une violation du métabolisme du calcium dans les vertèbres et des charges élevées qui provoquent leur déformation.

Attention! L'ostéochondrose lombaire est caractérisée par tous les processus pathologiques qui sont généralement inhérents à l'ostéochondrose. Cependant, ils affectent uniquement la colonne lombaire, qui comprend 5 vertèbres.

Les raisons du développement et des facteurs de risque

Afin de comprendre les causes de l'ostéochondrose de la colonne lombaire, vous devez connaître la structure de la colonne vertébrale. C'est une colonne qui se compose des vertèbres qui sont connectées les unes aux autres, des tranches et des ligaments. Les trous en eux forment un canal creux. À l'intérieur se trouve la moelle épinière, dont les racines sortent entre chaque colonne vertébrale.

Lorsqu'une personne se penche, la colonne vertébrale se plie. Au point de la ride, les disques intervertébraux sont comprimés et leurs noyaux sont déplacés. Cela réduit la pression sur la colonne vertébrale pendant les charges. Le disque intervertébral est donc un amortisseur biologique. Lorsqu'il cesse d'effectuer une fonction d'absorption des chocs, l'ostéochondrose se développe.

Les facteurs suivants qui sont prédisposés au développement de la pathologie:

  • Travail sédentaire ou trop dur. Les muscles du corset sont détendus en position assise, ce qui augmente la charge sur la colonne vertébrale. L'ascenseur lourd y mène.
  • Hypodynamique. Chez les personnes qui mènent un style de vie assis, les muscles douloureux ne sont pas suffisamment développés pour maintenir la colonne vertébrale dans la bonne position.
  • Excès de poids corporel. L'excès de poids appuie sur la colonne vertébrale et l'a surchargé.
  • Maladies endocriniennes. Les hormones influencent le métabolisme, y compris intra-national. Le déséquilibre hormonal peut entraîner une violation du métabolisme du calcium.
  • Nutrition incorrecte. L'apport inadéquat de vitamines, de minéraux et de protéines perturbe le régime alimentaire de la colonne vertébrale et entraîne des changements dans vos tissus.
  • Pathologie du système musculo-squelettique. L'ostéochondrose peut se produire sur le fond des pieds plats, des blessures et de la courbure de la colonne vertébrale.
  • Prédisposition génétique. Le risque d'ostéochondrose augmente lorsqu'il a des parents proches.
  • Changements liés à l'âge. Avec l'âge, l'élasticité et la mobilité de l'acceptation de la colonne vertébrale.

L'ostéochondrose de la colonne lombaire est plus fréquente chez les hommes. Cela est dû au fait que votre travail est souvent associé à un travail physique sévère. Pendant l'entraînement en force dans le gymnase, les hommes sont également soumis à un grand stress.

Symptômes de l'ostéochondrose lombaire

La douleur est le principal signe de la maladie. Son caractère, sa localisation et sa direction de distribution sont déterminés par le récepteur, qui était serré dans la colonne vertébrale. En règle générale, les patients se plaignent d'une douleur douloureuse qui s'intensifie avec un changement dans la position du corps, un long manque de changement de pose et de mouvements soudains. Avec l'ostéochondose lombaire, elle le donne souvent à sa jambe, au sacrum ou à la zone de l'aine. La douleur tombe en position horizontale.

Autres symptômes possibles de l'ostéochondrose lombaire:

  • Un sentiment de tension dans le bas du dos, qui résulte de la flexion et de l'expansion. Il est causé par un changement dans les racines de la moelle épinière.
  • Un sentiment de faiblesse dans les jambes. Peut-être l'extinction de réflexes tendons en eux. Cela est dû à la compression des fibres nerveuses, les signaux du cerveau aux membres inférieurs.
  • La courbure de la colonne lombaire sur le côté (scoliose) ou vers l'avant (lordose) qui lisse ses virages naturels (cyphose).
  • La miction involontaire et les selles (lorsque la moelle épinière est serrée). Pour la même raison, une érection chez les hommes peut être affectée.
  • Le refroidissement du bas du dos. Les fesses peuvent également faire froid. Cela se fait avec l'ostéochondose lombo-sacrée, les symptômes et le traitement de la pathologie, qui ne sont situés que dans le bas du dos.
  • Violations de la sensibilité dans la zone des dommages. Vous pouvez prendre quelques minutes à plusieurs heures. La sensibilité peut augmenter, réduire ou disparaître. Peut-être le développement de la paraaesthésie - des sentiments de picotement et de rampe.

L'ostéochondrose de la colonne lombaire, les symptômes et le traitement que nous analyserons dans cet article sont une maladie insidieuse. Cela commence par des plaintes et une légère douleur. Mais ils sont ignorés parce qu'ils vont rapidement se reposer. La pathologie se poursuit au fil des ans, ses signes sont améliorés. Et ce n'est que lorsque la douleur deviendra insupportable que les patients recherchent une aide médicale.

Degré d'ostéochondrose lombaire

Le développement de l'ostéochondrose lombaire comprend 4 étapes:

  1. La première étape est caractérisée par le décalage du noyau du disque intervertébral. Il s'accompagne d'une douleur faible et émoussée dans le bas du dos et s'intensifiait pendant le mouvement. Une courte sensation de picotement à l'arrière et dans les fesses est possible.
  2. Dans la deuxième étape, l'anneau fibreux du disque intervertébral est détruit, ce qui conduit au rapprochement des vertèbres. Ils pressent les terminaisons nerveuses, ce qui provoque une douleur intense lors de la marche. Il peut se propager aux fesses, à la cuisse et à la jambe inférieure. Lorsqu'ils se replient en arrière, la douleur est inférieure à la brûlure, parfois une sensation de froid.
  3. Dans la troisième étape, il y a une destruction complète des anneaux de fibres. Propes (hernie) apparaissent - en saillant des disques de disque intermédiaires dans la moelle épinière. Les vertèbres du département lombaire sont déformées. La douleur peut être ressentie constamment, mais elle est plus faible en paix.
  4. Les ostéophytes se forment dans la dernière étape, le tissu cartilage de la colonne vertébrale est détruit. La douleur peut ensuite être sevrée puis aggravée par une nouvelle force. Les mouvements du corps sont limités.

Le diagnostic précoce d'une ostéochondose de la région lombaire, dont les symptômes et le traitement sont étroitement connectés, est très important. Moins la pathologie se manifeste, plus elle est traitée efficace. Par conséquent, un médecin doit visiter si des maux de dos incompréhensibles et le bas du dos apparaissent.

Complications possibles

S'il n'y a pas de traitement pour 1 et 2 degrés de développement de l'ostéochondose lombaire, il est formé entre la hernie. Cela montre la transition de la maladie aux stades tardifs et menace le développement de complications telles que:

  • Inflammation du nerf sciatique;
  • Arthrose (destruction) des articulations de feu de la bande;
  • Destruction de l'anneau fibreux des disques intervertébraux;
  • Élargissement du canal de coquille intermédiaire;
  • Dysfonctionnement de la moelle épinière à la suite de la compression;
  • Syndrome de caisse de cheval;
  • Schmorl Hernie;
  • Bristesse et raideur des mouvements.

Un traitement correctement sélectionné aide à empêcher les hernies de se former avec une ostéochondose lombaire et d'autres complications. Il est prescrit après un examen diagnostique du patient. Sinon, la maladie continuera de progresser, ce qui peut conduire au développement des handicaps.

Méthodes de diagnostic

Avec une douleur dans le bas du dos, vous devez contacter un neurologue. Il écoutera les symptômes, examinera et ressentira son dos et posera des questions sur les maladies existantes. De plus, le médecin peut prescrire:

  • X -ray. Une image x-rayage de la colonne vertébrale aide à évaluer la condition des disques intervertébraux et de la moelle épinière. En l'absence de changements visibles, l'ostéochondrose lombaire du 1er degré est diagnostiquée.
  • Tomographie par ordinateur (CT). Attribuez une fois que une photo a montré des modifications dans la colonne lombaire. Avec leur aide, vous pouvez évaluer le degré de dommages aux tranches, les terminaisons nerveuses et la coquille de la moelle épinière.
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM). C'est une alternative à la TDM qui peut être prescrite en présence de contre-indications à une étude de faisceau X. Convient aux femmes enceintes et allaitées.

Parfois, l'imagerie par résonance calculée et magnétique avec contraste intraveineuse est réalisée. C'est le nom d'une substance qui met l'accent sur les tissus de l'intérieur. Vous pouvez obtenir les photos de la colonne vertébrale de la qualité maximale. CT et IRM sont réalisées en contraste pour exclure les tumeurs avec des symptômes qui ne sont pas caractéristiques de la lombaire de l'ostéochondose, et dans ce cas, le traitement est déplacé vers le diagnostic final.

Traitement de l'ostéochondrose lombaire et de leurs types

Le médecin décrit le traitement, en tenant compte du stade de développement de la pathologie. On dit qu'il élimine la douleur, arrêter les processus inflammatoires, restaurer le métabolisme et la circulation sanguine dans le domaine de la lésion. Avec l'ostéochondrose du département lombaire, le traitement comprend également l'introduction d'un complexe de mesures pour renforcer le bas du dos, les jambes et les fesses.

La plupart des méthodes de traitement sont conservatrices. Cela comprend la pharmacie, les méthodes de physiothérapie et les exercices de physiothérapie, les remèdes populaires. Lors du passage à 3 degrés, le traitement de l'ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée à l'aide de méthodes conservatrices ne conduit pas toujours au résultat souhaité. Dans ce cas, l'état du patient peut faciliter l'opération.

Traitement avec des médicaments

La thérapie par la médecine est efficace dans 1 et 2 stades de pathologie. Cependant, il est important de se rappeler que la sélection des médicaments est déterminée par les symptômes causés par l'ostéochondose lombaire, et le traitement est strictement prescrit par un traitement par des médicaments. Vous ne pouvez pas simplement venir à la pharmacie et demander un remède contre l'ostéochondrose. Même s'il vous est vendu, le traitement n'est pas efficace.

Les groupes de médicaments suivants peuvent être montrés au patient:

  • Analgétique. Ils contribuent à éliminer les douleurs impressionnantes intensives dans l'ostéochondrose de la colonne lombaire. Ils peuvent être utilisés localement (onguents, gels), à l'intérieur (comprimés) ou intramusculaires à l'aide d'une seringue (solution).
  • Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ils ont un triple effet: réduire la température, soulager la douleur, réduire l'inflammation. Ils sont prescrits lorsque le bas du dos blessé avec une ostéochondrose lombaire ou le nerf sciatique est enflammé. Pour soulager la douleur, les gels sont utilisés localement pour lutter contre l'inflammation, les pilules ou les injections.
  • Musorelaxants. C'est le nom des remèdes qui soulagent les crampes musculaires douloureuses. Ils sont administrés par voie orale sous forme de comprimés ou intramusculaires sous la forme d'une solution.
  • Chondroprotecteurs. Provision d'un traitement efficace de l'ostéochondose lombaire avec des médicaments aux premiers stades, à condition que son cours complet soit passé. Ce groupe de médicaments arrête la destruction des disques intervertébraux et les régénère.

Afin de restaurer le métabolisme intraosseux, le patient prescrit également des vitamines et des complexes de vitamines. Le médecin peut également recommander le respect du régime. Son objectif n'est pas seulement une diminution du poids corporel, mais aussi de l'enrichissement du corps avec des protéines, des vitamines naturelles et des minéraux.

Physiothérapie

Avec l'ostéochondrose de la colonne lombaire, le traitement avec des médicaments n'est pas suffisant. Il doit également contenir des méthodes physiothérapeutiques. Ils soulagent la douleur, détendent les muscles et restaurent le métabolisme local. Les procédures suivantes sont souvent prescrites:

  • Thérapie au laser (exposition à la colonne vertébrale avec un laser);
  • Thérapie par résonance magnétique (exposition au champ magnétique);
  • Darsonvalisation (exposition à la zone de dommage des flux de fréquences haute);
  • Phonophorèse (administration de solutions médicales dans des couches de peau profonde à l'aide de l'échographie).

La thérapie manuelle a également un niveau élevé d'efficacité. Le massage arrière avec une ostéochondose lombaire est prescrit après l'arrêt de la douleur. Il détend les muscles, accélère la circulation sanguine et donc le régime alimentaire des tissus. Il est utile de combiner le massage avec un bain ou un sauna. Cependant, les procédures d'avertissement ne sont autorisées que dans les temps de rémission de la maladie.

Éducation physique médicale

La gymnastique de l'ostéochondrose Lumbar comprend des exercices pour renforcer les muscles douloureux. Ils augmentent également la mobilité de la colonne vertébrale et améliorent la circulation sanguine dans leurs tissus. Cela arrête les processus dégénératifs et améliore l'état du patient.

Le complexe de base de la thérapie de formation comprend 5 exercices:

  • Torsion. Renforcer les muscles de l'abdomen. Allongez-vous sur le dos, pliez vos genoux et croisez vos bras derrière votre tête. Ensuite, respirez l'air et soulevez le haut du corps comme si vous vouliez toucher les Schubis. Le bas du dos doit rester pressé sur le sol.
  • Exercice "chat". Détendez les muscles du dos et chargez la colonne vertébrale. Tenez-vous sur le Karachka (sur vos genoux, avec vos paumes sur le sol). Soulevez votre tête et pliez le dos comme le chat lorsque vous voyez un danger. Ensuite, mettez votre tête et pliez votre dos comme le chat lorsque vous vous réveillez.
  • Les courbes se trouvent. Renforce les muscles en pente de l'abdomen et des hanches. Allongez-vous sur le dos, croisez vos bras derrière votre tête, pliez vos genoux et appuyez-les ensemble. Sans séparer vos jambes, tournez-les d'abord à droite, touchez le sol avec vous, revenez à votre position d'origine et faites de même avec le côté gauche. Le haut du corps doit rester immobile.
  • Bridge orageux. Renforce les muscles des fesses, empêche la courbure de la colonne vertébrale et lisse ses virages. Allongez-vous sur le sol, mettez vos bras le long du corps et pliez vos jambes à genoux. Augmenter le bassin et s'attarder pendant 5 secondes dans cette position.
  • Exercice pour étirer le bas du dos et les jambes. Asseyez-vous par terre, étirez vos jambes devant vous et distribuez vos épaules sur la largeur. Tirez d'abord vers une jambe, tirez-la avec vos mains par l'orteil et ressentez comment les muscles s'étirent. Restez pendant 20-30 secondes. Maintenant, faites de même avec la deuxième étape.

Vous devriez commencer par un nombre minimal de répétitions d'exercices et les amener progressivement à un maximum (3 approche 10 à 20 fois). Ils devraient être effectués tous les jours. Cela ne prend pas plus de 10 à 15 minutes, mais aide à prévenir une rechute d'ostéochondose.

Attention! La gymnastique est contre-indiquée dans des douleurs aiguës dans la compagnie du bas du dos.

Médecine traditionnelle

À la maison, le traitement de l'ostéochondose lombaire peut être effectué par des remèdes populaires. Vous ne remplacerez pas la thérapie médicamenteuse, mais un bon ajout à elle. Dans le tableau suivant, nous donnons plusieurs recettes les plus efficaces pour la médecine traditionnelle pour la douleur lombaire.

Cuire l'eau dans une casserole pour que la vapeur forte en vient. Tenez quelques feuilles de bardane pendant 10 minutes.
Moyens action Cuisiner Application
Teinture à racine Adam Réchauffement, analgésique. Entrez 200 g de racine sur une râpe fine, donnez un verre et versez 0,5 litre de vodka. Placer un endroit sombre et exister pendant 5 jours. Râper la teinture dans le bas du dos, mettre une ceinture en laine sur le dessus ou attacher une écharpe chaude.
Comprimer des feuilles de bardane. Anesthésie. Cuire l'eau dans une casserole pour que la vapeur forte en vient. Tenez quelques feuilles de bardane pendant 10 minutes. Utilisez des feuilles à l'emplacement de la localisation de la douleur. Couvrir avec un film en plastique et envelopper vous-même. Tenez 1 à 2 heures.
Pin Réchauffement, relaxant, analgésique. Versez un bain chaud, ajoutez plusieurs branches d'épinette ou de pin dans l'eau. Ajouter 10 gouttes d'huile essentielle de chaque conifère (cèdre, pin, mélèze, genévrier). Prenez une salle de bain qui dure 10 à 15 minutes. Ensuite, essuyez la sécheresse et enveloppez-vous.
Cuisine à base de plantes Vitamine, anti-inflammatoire, normalisation du métabolisme. Placer 10 g de feuilles de lingonberry, cônes de houblon, thymeal et sabre dans une casserole. Verser 500 ml d'eau, mettre le poêle et porter à ébullition. Éteignez le feu. Couvrir avec un couvercle et laisser préparer 1 heure. Stresser. Prenez 1/4 d'art. Mangé après trois fois par jour. Le cours du traitement est de 1 mois. La durée maximale est de 6 mois.
Pommade à la lidocaïne Anesthésie. Faire fondre et refroidir 200 g de smalz. Versez 1 ampoule de lidocaïne dans le mélange, mélangez tout en douceur. Râper dans des taches douloureuses au besoin. Les entreprises ne sont pas plus de 6 à 7 semaines.

Attention! La possibilité d'utiliser des recettes et non la médecine traditionnelle dépend du type d'ostéochondose lombaire que les symptômes sont, et le traitement à la maison doit être strictement vérifié par un médecin.

Traitement chirurgical de l'ostéochondrose lombaire

L'intervention chirurgicale est une méthode radicale. Par conséquent, ils n'utilisent que le développement de complications ou dans le cas si les méthodes conservatrices n'ont pas obtenu le résultat nécessaire. La maladie atteint généralement 3 ou 4 niveaux de développement.

Avec l'ostéochondose lombo-sacrée, le traitement avec une méthode opérationnelle implique généralement une annulation de discoctomie d'un disque intervertébral détruit. Moins souvent, une vertèbre entière élimine et presse les fibres nerveuses. Au lieu de tranches et de vertèbres, les prothèses artificielles ou les fragments obtenus du patient sont insérés dans la colonne vertébrale. Ils sont immobilisés pour empêcher le décalage vertébral et la progression de la maladie. À cette fin, la colonne vertébrale est renforcée avec des plaques métalliques et des vis.

L'opération est effectuée sous anesthésie locale par une incision de 3 à 5 cm de long. Pour avoir accès à la colonne vertébrale, les tissus sont poussés par un outil spécial. De l'introduction de l'anesthésie à la couture de la plaie, des passes de 1,5 à 2 heures.

Attention! Avec les technologies modernes, vous pouvez utiliser un endoscope pour effectuer des opérations - un outil long et flexible qui est vers l'intérieur via une incision d'environ 1 cm de long.

Prévention de l'ostéochondrose lombaire

Des mesures préventives doivent être prises pour maintenir la santé du système musculo-squelettique. Ils réduisent le risque d'ostéochondrose. Et si les changements pathologiques ont déjà commencé dans la colonne vertébrale, vous contribuerez à prévenir votre développement ultérieur.

Règlements corrects sur l'ostéochondrose

Conseils préventifs:

  • Si vous avez un travail assis, mettez un rouleau ou un oreiller orthopédique spécial sous le bas du dos.
  • Mettez la météo et ne laissez pas refroidir l'arrière et le bas du dos.
  • Faites de la gymnastique, de la course ou d'un autre sport simple.
  • Si vous vous sentez mal à l'aise ou que vous souffrez de douleur dans le bas du dos, consultez immédiatement un médecin.
  • Poubelle de mauvaises habitudes et mangez correctement.
  • Asseyez-vous sur des chaises dures avec un dos. Up Le lieu ne soutient pas le corps du corps, donc la colonne vertébrale doit prendre toute la charge.
  • La hauteur parfaite de la chaise correspond à la longueur de la jambe inférieure. Lorsqu'elles sont assises, les jambes reposent ensuite sur le sol. Si la croissance est petite, vous pouvez mettre un stand sous vos pieds.
  • La profondeur de place idéale est de 2/3 de la longueur de la hanche. Vous pouvez faire moins, mais plus.
  • Les jambes doivent être spacieuses sous le bureau.
  • Réglez pour que le dos repose sur le dos de la chaise.
  • Lorsque vous vous asseyez, ne tend pas votre tête ou votre corps - gardez-le.
  • Afin de ne pas incliner la tête lors de la lecture, utilisez un pupiter.
  • Après plusieurs heures, effectuez un certain nombre d'exercices de gymnastique.
  • Changez la pose toutes les 10 à 15 minutes et comptez sur l'une puis sur l'autre jambe.
  • Si vous pouvez bouger, faites-le.
  • Plongez quelques tendances avec des mains levées toutes les heures. Respirez profondément pendant l'inclinaison. Cet exercice se détend à l'arrière et à la ceinture ainsi que l'arrière de la tête et du cou.
  • Si vous travaillez tout en se tenant (repassage, cuisson), mettez une banque sous une jambe. Sa hauteur doit être égale à la hauteur d'un niveau.
  • Afin de ne pas se plier pendant le nettoyage de la maison, prolongez le tuyau d'aspirateur et présentez un tube supplémentaire. Et pour laver les sols, utilisez une vadrouille. Vous pouvez laver les sols et ramper sur les genoux sans vous pencher hors de la position debout.
  • Dormez sur un matelas orthopédique dur.
  • Au lieu du matelas, un bouclier solide épais (plaque de contreplaqué) convient et recouvert de caoutchouc de mousse avec une épaisseur allant jusqu'à 8 cm. Placez une couverture en laine et une feuille dessus.
  • Lorsque vos jambes font mal, mettez une serviette dans un rouleau sous vos genoux.
  • Si vous aimez dormir sur l'estomac, mettez un oreiller mince en dessous.
  • Si vous aimez dormir de votre côté, mettez une jambe sur l'autre et vos mains sous votre tête.
  • Étalez la charge uniformément sur les deux mains. Le port fréquemment dans la même main mène à la courbure de la colonne vertébrale.
  • Si vous avez déjà diagnostiqué l'ostéochondrose, ne supportez aucun article qui pèse plus de 15 kg. Pour les déplacer, il est préférable d'utiliser un sac avec des roues ou une voiture.
  • Si vous devez augmenter et transmettre un objet lourd, accrochez-vous en premier et gardez le dos droit. Ensuite, prenez la lourdeur, levez-vous sur vos pieds et portez-le, appuyez-le sur le ventre. Pour réduire l'objet lourd, vous devez également vous accroupi.
  • Mangez 3-4 fois par jour.
  • Envoyez la nutrition avec des protéines: poisson, viande à faible teneur en matières grasses, légumineuses, fromage à manches.
  • Limitez la consommation de bonbons, de cuisson, de grosses aliments.
  • Ajoutez plus de légumes et de fruits dans votre alimentation.
  • Consommer des produits riches en calcium et en phosphore (fromage, produits laitiers, poissons).
  • Pour ne pas être suralimenté - un excédent de calories est déposé sous forme de graisses, ce qui conduit à la formation de surpoids.